Kūdikių viduriavimas: į ką atkreipti dėmesį ir kaip išvengti dehidratacijos

Kūdikių viduriavimas: ar jūsų kūdikio išmatos pernelyg skystos?

Atvėrę sauskelnes ir pamatę netikėtą, vandeningą „sprogimą“, tėvai gali akimirksniu iš ramios būsenos pereiti į susirūpinimą. Ar tai tik labai skystos išmatos, o gal jau viduriavimas? Tai klausimas, kuris gali priversti bet kuriuos tėvus nerimauti, nes labai svarbu žinoti, ką daryti, kai kūdikiui prasideda viduriavimas, ir kaip išvengti kūdikio dehidratacijos. Gali būti, kad pirmiausia griebsitės telefono ir pradėsite ieškoti atsakymų internete. 

Kūdikių viduriavimas

Gera žinia – jums nereikia su tuo tvarkytis vieniems. Naudodamiesi „Aptaclub Kūdikio kakučių tikrinimo įrankiu” galite, vos įkėlę nuotrauką, greitai sužinoti, ką reiškia jūsų kūdikio išmatos. Mūsų įrankis padeda suprasti kūdikio išmatų pokyčius ir suteikia daugiau ramybės. Taigi, jei turite klausimų apie kūdikio išmatas, tiesiog išmėginkite dabar! Jei kūdikis kelis kartus stipriai suviduriavo ir  išmatos akivaizdžiai skiriasi nuo įprastų, rekomenduojame nedelsiant kreiptis į gydytoją. Apžvelkime dažniausias kūdikių viduriavimo priežastis, jų požymius ir tai, ką galite padaryti, kad jūsų mažylis jaustųsi geriau. 

Pirmiausia: kas yra kūdikių viduriavimas? Kūdikiams, ypač žindomiems, skystesnės išmatos gali būti visiškai normalus reiškinys. Svarbu įvertinti ne tai, kiek jos vandeningos, bet ar pakito tuštinimosi dažnis, kiekis bei konsistencija, lyginant su įprastu jūsų kūdikio tuštinimosi pobūdžiu [1] . 

Kaip atskirti normalias kūdikio išmatas nuo viduriavimo

Atsižvelgiant į tai, kad kūdikių išmatos būna įvairių spalvų ir konsistencijų, atskirti normalias išmatas nuo viduriavimo gali būti sudėtinga. Svarbiausia – suprasti jūsų kūdikio individualius žarnyno įpročius. 

Kas yra „normalu“, labai skiriasi. Jei kūdikis žindomas, jis gali tuštintis po kiekvieno maitinimo, o išmatos gali būti minkštos ar skystos, arba jis gali tuštintis vos kartą per savaitę. Adaptuotu pieno mišiniu maitinamų kūdikių išmatos dažniausiai  būna šiek tiek standesnės ir jie gali tuštintis keletą kartų per dieną arba vos kartą per dieną, kai paauga [11]. Todėl svarbiausias požymis – staigus įprasto tuštinimosi pokytis. 

Viduriavimui būdingas dažnas tuštinimasis labai skystomis arba vandeningomis išmatomis, kuris aiškiai skiriasi nuo įprastų jūsų kūdikio tuštinimosi įpročių. Tokios išmatos gali būti gausios, dažnai turi nemalonų kvapą ir jose gali būti gleivių ar net kraujo siūlelių [3, 12 ]. Nesvarbu, ar jūsų kūdikis žindomas, ar maitinamas mišiniu, jei jis tuštinasi daug dažniau nei įprastai, tai gali būti pilvelio problemų požymis. Pasikliaukite savo nuojauta, vertindani, kas jūsų kūdikiui yra normalu. 

Kas sukelia kūdikių viduriavimą?

Kūdikių viduriavimas dažnai rodo, kad kažkas dirgina jūsų kūdikio virškinimo sistemą. Štai dažniausios priežastys: 

Infekcijos – dažniausios „kaltininkės“ 

Dažniausia kūdikių viduriavimo priežastis yra virusinė žarnyno  infekcija, pavyzdžiui, rotavirusas (nors dabar daugelis kūdikių yra skiepyti nuo jo) [8] ar kiti dažni virusai. Virusinė infekcija, tai ir gripas, paragripas, COVID, enterovirusai, kurie labai retai sukelia viduriavimą. Viduriavimą taip pat gali sukelti bakterinės žarnyno infekcijos, nors tai pasitaiko rečiau. Šios infekcijos dirgina žarnyno gleivinę, dėl to padidėja skysčių išsiskyrimas ir pagreitėja žarnyno veikla [4] . 

Jautrumas maistui ir alergijos: kai priežastis – mityba 

Kartais kūdikio viduriavimas gali būti jautrumo maistui ar alergijos simptomas, pavyzdžiui, alergijos karvės pieno baltymams [5]. Tai dažniau pastebima, kai pradedant kūdikio primaitinimą, įvedami nauji maisto produktai arba pereinama nuo motinos pieno prie adaptuoto pieno mišinio. Jei viduriavimas nepraeina ir jį lydi kiti simptomai, tokie kaip bėrimas, pernelyg dažnas verksmas ar neramumas, reikėtų apsvarstyti galimą sąsają su mityba. 

Vaistai ir kitos priežastys 

Tam tikri vaistai, ypač antibiotikai, gali sutrikdyti natūralią bakterijų pusiausvyrą kūdikio žarnyne, o viduriavimas gali būti šalutinis poveikis. Kartais viduriavimą gali lemti ir kitos sveikatos problemos, tačiau infekcijos ir mitybos veiksniai yra kur kas dažnesni. 

Jei nerimaujate dėl kūdikio viduriavimo, visada pasitarkite su savo šeimos gydytoju arba sveikatos priežiūros specialistu. 

Ne tik sauskelnių turinys: pagrindiniai simptomai, į kuriuos verta atkreipti dėmesį

Nors vandeningos išmatos yra dažniausias požymis, kiti simptomai yra labai svarbūs vertinant kūdikio viduriavimo sunkumą. 

Dehidratacija: didžiausia problema 

Didžiausia kūdikio viduriavimo rizika – dehidratacija [3] . Kūdikiai gali labai greitai dehidratuoti, todėl labai svarbu atpažinti šiuos požymius: 

  • Mažiau šlapių sauskelnių nei įprastai. 
  • Sausa burna ir liežuvis. 
  • Verkiant nėra ašarų. 
  • Įdubęs momenėlis (minkšta vieta kūdikio viršugalvyje). 
  • Įdubusios akys. 
  • Apatija arba neįprastas mieguistumas. 
  • Šaltos ir dėmėtos rankos ar kojos. 

Jei pastebite bet kokius kūdikio dehidratacijos požymius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba skambinkite numeriu 112 (Skubiosios pagalbos telefono numeris Lietuvoje). 

Kiti lydintys simptomai 

Atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus: 

  • Karščiavimą: aukšta temperatūra kartu su viduriavimu rodo infekciją. 
  • Vėmimas: dažnas vėmimas kartu su viduriavimu gerokai padidina dehidratacijos riziką. 
  • Gleivės ar kraujas išmatose: nors kartais gleivių ar kraujo išmatose gali pasirodyti dėl stipraus stanginimosi ar nedidelio sudirginimo, gausesnis gleivių kiekis ar matomas kraujas išmatose visuomet yra priežastis kreiptis į gydytoją[6] . 
  • Dirglumas ar neramumas: Jūsų kūdikis gali būti dirglus ir neramus dėl pilvo spazmų. 

Kiek paprastai trunka kūdikių viduriavimas?

Nėra vieno atsakymo, kiek truks jūsų kūdikio viduriavimas. Apskritai viduriavimas trunka nuo kelių dienų iki savaitės [10]. Jei iki to laiko jūsų kūdikio simptomai neišnyks, visada kreipkitės į savo vaikų ligų ar šeimos gydytoją dėl tolesnių patarimų. 

Daugumai kūdikių viduriavimas pagerėja per kelias dienas ir paprastai praeina per savaitę. Jei būklė negerėja arba jei kūdikis taip pat turi tokių simptomų kaip karščiavimas, vėmimas, kraujas išmatose ar dehidratacijos požymių – nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Ar kūdikiams dantų dygimo metu pasireiškia viduriavimas?

Nors dantų dygimas labai dažnai siejamas su viduriavimu, nėra įrodymų, kurie tai patvirtintų [9]. 

Ką daryti, jei jūsų kūdikiui prasideda viduriavimas: svarbiausi veiksmai

Greitai pradėtas gydymas gali padėti išvengti dehidratacijos ir užtikrinti geresnę kūdikio savijautą. 

Dėmesys skysčių vartojimui: atkurkite prarastus skysčius

Svarbiausia – atkurti prarastus skysčius ir elektrolitus. Toliau dažnai maitinkite kūdikį. 

  • Žindomi kūdikiai: toliau žindykite pagal poreikį, maitindami dažniau, bet trumpiau. Motinos pienas suteikia neįtikėtiną apsaugą ir drėkina. 
  • Adaptuotais pieno mišiniais maitinami kūdikiai: toliau duokite įprastą mišinį. Jei kūdikis dažnai vemia arba pasireiškia dehidratacijos požymiai, vaikų ligų ar šeimos gydytojas gali rekomenduoti geriamuosius rehidratacijos tirpalus (GRT). Atidžiai laikykitės jo patarimų, kaip juos naudoti. 
  • Vyresni kūdikiai (nuo 6 mėn.): Be pieno galite duoti po nedidelį gurkšnį atvėsinto, virinto vandens arba amžiui tinkamų GRT [3] . Venkite vaisių sulčių ar saldžių gėrimų, nes jie kartais gali sustiprinti viduriavimą ir nėra tinkami gėrimai kūdikiams iki 12 mėnesių amžiaus. 

Maitinimas viduriavimo metu: ką duoti

Nenustokite maitinti kūdikio. Toliau siūlykite kūdikiui įprastus patiekalus, atsižvelgdami į jo apetitą. Jei kūdikis nori valgyti mažesniais kiekiais, jam pereinant prie kieto maisto, gali praversti minkšti ir lengvai valgomi maisto produktai, pavyzdžiui, bananai, duona, ryžiai ar lęšiai. Jei kūdikis nori, galite įtraukti baltymų ir daržovių. Nereikia riboti jo mitybos.  Kai tik kūdikis pasijus geriau, rekomenduojama grįžti prie įvairios ir įprastos mitybos.

Kada kreiptis į gydytoją: nepavėluokite

Skubios situacijos susijusios su kūdikio viduriavimu.  

Visada nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei: 

  • Jaunesniam nei 3 mėnesių kūdikiui pasireiškia vandeningas viduriavimas. 
  • Pastebite bet kokius kūdikio dehidratacijos požymius. 
  • Išmatose yra kraujo arba daug gleivių. 
  • Jūsų kūdikiui pakilo aukšta temperatūra (ypač jei jis labai mažas). 
  • Jūsų kūdikis yra labai mieguistas, nereaguoja arba yra neįprastai dirglus. 
  • Viduriavimas  nepraeina per 24–48 valandas arba atrodo, kad situacija blogėja [3] . 

Pasikliaukite savo instinktais. Jei nerimaujate, visada geriausia pasikalbėti su savo vaikų ligų ar šeimos gydytoju arba paskambinti numeriu 112. 

Jūsų pagalbininkas: „Aptaclub Kūdikio kakučių tikrinimo įrankis”

Tokie nerimą keliantys momentai kaip kūdikio viduriavimas, pabrėžia aiškios ir patikimos informacijos svarbą. „Aptaclub Kūdikio kakučių tikrinimo įrankis“* sukurtas būtent tokiems momentams, siekiant sumažinti tėvų nerimą ir pateikti mokslu pagrįstus atsakymus apie tai, kas yra jūsų kūdikio sauskelnėse. 

Mūsų unikalus dirbtinio intelekto pagrindu veikiantis įrankis*  leidžia akimirksniu gauti kūdikio išmatų įvertinimą, tiesiog įkėlus nuotrauką iš savo telefono.  Jis sukurtas remiantis 3,5 milijono sauskelnių duomenų baze ir „Aptaclub“ mokslo ekspertų patirtimi, įgyta per 50 metų trukusius tyrimus apie kūdikių sveikatą ir imuninę sistemą.  

Šis įrankis padeda nustatyti išmatų spalvą ir konsistenciją, lengvai stebėti pokyčius laikui bėgant ir per kelias sekundes gauti naudingos informacijos[7] . Čia rasite išsamius paaiškinimus ir praktiškas išmatų lenteles, kurios padės jums suprasti kūdikio sauskelnių turinį ir palengvins bendradarbiavimą su sveikatos priežiūros specialistais. 

Nesvarbu, ką rasite kūdikio sauskelnėse, mūsų įrankis akimirksniu pateiks greitą ir patikimą analizę bei padės stebėti pokyčius, kuriuos galėsite parodyti gydytojui.

*„Aptaclub Kūdikio kakučių tikrinimo įrankis” nėra diagnostinė priemonė ir neteikia medicininių išvadų apie jūsų kūdikio virškinimo sistemos sveikatą. Ji nepakeičia sveikatos priežiūros specialisto patarimų. 

„Aptaclub“ siekia suteikti tėvams žinių ir pasitikėjimo, kad jie galėtų geriau suprasti kūdikio išmatas. Ši informacija skirta tik švietimo tikslams ir nepakeičia profesionalios medicininės konsultacijos. Kiekvienas vaikas yra skirtingas, todėl prieš darant bet kokius kūdikio mitybos pokyčius, visada pasikonsultuokite su savo gydytoju.

Straipsnis parengtas bendradarbiaujant su Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto Vaikų ligų klinikos vaikų gastroenterologu prof. Vaidotu Urbonu

Šaltiniai: 

  1. National Health Service (NHS). How to change your baby’s nappy. Prieiga per:https://www.nhs.uk/baby/caring-for-a-newborn/how-to-change-your-babys-nappy/  
  2. Children’s Hospital Colorado. Baby Poop Guide. Prieiga per: https://www.childrenscolorado.org/just-ask-childrens/articles/baby-poop-guide/  
  3. National Health Service (NHS). Diarrhoea and vomiting in children. Prieiga per:https://www.nhs.uk/conditions/diarrhoea-and-vomiting/  
  4. World Health Organization (WHO). Diarrhoea. Prieiga per:https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease  
  5. National Health Service (NHS). Food allergies in babies and children. Prieiga per:https://www.nhs.uk/baby/weaning-and-feeding/food-allergies-in-babies-and-young-children/.  
  6. NHS Peeing Pooing and Toileting. Prieiga per:https://cambspborochildrenshealth.nhs.uk/peeing-pooing-and-toileting/understanding-your-babys-poo/  
  7. Aptamil Stool Tracker Infographic (2) (1).pdf. Diaper’s Talk: An Infant’s Poop Condition Can Speak A Lot About Their Health And Wellbeing. (2024). 
  8. National Health Service (NHS). NHS vaccinations and when to have them. Prieiga per:https://www.nhs.uk/vaccinations/nhs-vaccinations-and-when-to-have-them/.  
  9. National Health Service (NHS). Baby teething symptoms [online] 2019. Prieiga per:https://www.nhs.uk/conditions/baby/babys-development/teething/baby-teething-symptoms/.  
  10. National Childbirth Trust (NCT). Diarrhoea and vomiting in babies [online] 2018. Prieiga per:https://www.nct.org.uk/baby-toddler/your-babys-health/what-watch-out-for/diarrhoea-and-vomiting-babies#:~:text=The%20symptoms%20can%20be%20unpleasant,cases%20stops%20within%20two%20weeks%20.  
  11. National Health Service (NHS) Derbyshire Community Health Services. Advice and Guidance: bowel movements [online]. Prieiga per: http://www.dchs.nhs.uk/home/our-services/find_services_by_topic/healthvisiting/advice_guidance/hvs_bowel_movements.   
  12. U.S National Library of Medicine. Medlineplus. Diarrhea in infants [online] 2019. Prieiga per: https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000691.htm